ВИЧ-ассоциированные нейрокогнитивные расстройства
увидеть комментарии (0)
09.04.2014
Статья полностью: "ВИЧ И МОЗГ" | По материалам: По материалам: thebody.com и pharmateca.ru | Переведен и адаптирован Ирина Ясинова, специально для "Парни ПЛЮС" | http://parniplus.ru/hiv-life/health/599-vich-i-mozg
*****************************************************************
ВИЧ проникает в ЦНС человека в первые несколько недель или месяцев после заражения, действуя по принципу «троянского коня». После этого вирус может оставаться в мозге длительное время в «дремлющем» состоянии.
Иногда ВИЧ может вызывать нарушения в работе важных частей ЦНС. Повреждение клеток в определенных частях мозга может привести к умеренным когнитивным (т.е. мыслительным, относящимся к высшей нервной деятельности) проблемам. У человека могут появиться сложности с концентрацией внимания, памятью, возникать состояния замешательства. В тяжелых случаях у человека может развиться связанное с ВИЧ слабоумие.
Как проявляется влияние ВИЧ на мозг
Умеренные проблемы в сфере высшей нервной деятельности широко распространены у людей, живущих с ВИЧ, и являются серьезной частью общей клинической картины заболевания.
Врачи используют термин «ВИЧ-ассоциированные нейрокогнитивные расстройства» (ВАНР), означающий сочетание нарушений в мышлении, двигательной деятельности, настроении и/или поведении человека.
Наиболее часто у людей, живущих с ВИЧ, встречаются мыслительно-двигательные нарушения, или когнитивно-моторное расстройство легкой степени. Его симптомы включают незначительное уменьшение способности человека ясно мыслить или запоминать информацию, подбирать нужные слова, а также совершать движения, требующие координации между глазами и рукой. Требуется больше времени, чтобы прочесть роман, становится сложнее играть на пианино, человек все чаще спотыкается на ровном месте. Это расстройство протекает мягко и может быть спутано с естественным процессом старения. Оно развивается примерно у каждого третьего человека с ВИЧ.
В целом, нейрокогнитивные расстройства у людей, живущих с ВИЧ, можно разделить на три группы:
1. Бессимптомные,
2. ВИЧ-ассоциированные легкие расстройства,
3. ВИЧ-ассоциированная деменция (слабоумие).
При бессимптомном нейрокогнитивном ухудшении специальные тесты показывают вызванное ВИЧ снижение мыслительных способностей, но оно не влияет на повседневную жизнь человека.
При легкой форме нейрокогнитивного расстройства специальные тесты показывают вызванное ВИЧ снижение мыслительных способностей, которое умеренно влияет на повседневную жизнь человека.
Более серьезное состояние, ВИЧ-ассоциированное слабоумие, встречается реже, особенно с появлением новых лекарств от ВИЧ. Оно развивается менее чем у 2 из каждых 100 ВИЧ-положительных людей и, как правило, при серьезном нарушении работы иммунной системы.
Вызванное ВИЧ слабоумие не болезнь, а, скорее, умственное и физическое состояние, при котором человек не может самостоятельно справляться с обычными ежедневными делами, например, расплачиваться за покупки, принимать лекарства, готовить еду.
Оно может проявиться внезапно, как резкое изменение в поведении, мышлении, в том, как человек двигается. Или, по мере ухудшения работы иммунной системы человека с ВИЧ, в слабоумие может перейти когнитивно-моторное расстройство (но не обязательно!).
Как правило, чем ниже показатель CD4, тем выше риск развития слабоумия у человека с ВИЧ.
назад