Ученые заявили о 14 новых случаях излечения от ВИЧ (Сообщение на русском языке и первоисточник на английском)
увидеть комментарии (1)
15.03.2013
По материалам: New Scientist, Корреспондент.net http://korrespondent.net/tech/health/1522896-uchenye-zayavili-o-14-novyh-sluchayah-izlecheniya-ot-vich
Спустя две недели после сообщения о ребенке, которого удалось излечить от ВИЧ, ученые заявляют о том, что подобное лечение можно применять в отношении взрослых пациентов, сообщает New Scientist.
Исследователи из Института Пастера проанализировали истории болезни 70 человек с ВИЧ, которые подвергались антиретровирусной терапии спустя 35 дней – 10 недель после заражения.
Все участники исследования в определенный момент отказались от приема медикаментов по той или иной причине. Например, пишет издание, некоторые не хотели продолжать терапию, а другие прервали ее по рекомендации врачей.
У большинства наблюдаемых после отказа от антиретровирусной терапии возникал рецидив, и болезнь возвращалась на начальный уровень. Однако у 14 из них - четырех женщин и десяти мужчин - болезнь не вернулась после отказа от препаратов.
Медики отмечают, что в их крови этих 14 пациентов все еще находят ВИЧ, однако на столь низком уровне, что они не нуждаются в продолжении антиретровирусной терапии.
По словам профессора Асье Саеза-Сирьона, в среднем подавившие ВИЧ пациенты обходились без каких-либо лекарств в течение семи дет. Один из них не возобновлял лечения на протяжении 10 лет.
"У них еще остается вирус, однако они могут очень долго обходиться без таблеток", - добавил Саез-Сирьон.
Ранее медики из США заявили о случае излечения ребенка, рожденного с ВИЧ. По словам врачей, повторные тесты не выявили в организме ребенка следов вируса.
Профессор Саез-Сирьон считает, что это подтверждает выводы их исследования, однако многое здесь решает срок начала лечения. По доказана эффективность антиретровирусной терапии лишь при раннем вмешательстве.
"Есть три преимущества раннего начала лечения", - говорит Саез-Сирьон. - "Вирус фактически консервируется, это мешает его дальнейшей трансформации и помогает иммунной системе контролировать ВИЧ".
Дальнейшие исследования показали, что 14 подавивших ВИЧ пациентов не были носителями особого гена, резистентного к ВИЧ - таких людей на планете лишь 1%. Природные регуляторы быстро подавляют инфекцию, в то время как наблюдаемые уже имели серьезные симптомы болезни, которые привели их к лечению на ранней стадии. Соответственно, преодолеть болезнь им помогло именно своевременное медицинское вмешательство.
В настоящее время исследователи пытаются выяснить, существовали ли какие-то дополнительные факторы, способствующие подавлению ВИЧ в этих 14 случаях, и которые объяснили бы, почему лечение эффективно именно на ранней стадии. Выявив их, медики смогут усовершенствовать методику лечения до полного избавления от вируса.
По словам старшего советника по ВИЧ/СПИДу во Всемирной Организации Здравоохранения Эндрю Болла, ранняя диагностика ВИЧ часто невозможна, так как люди боятся обращаться в медицинские учреждения, опасаясь гонений и дискриминации.
*******************************************************************
More HIV 'cured': first a baby, now 14 adults | 21:00 14 March 2013 by Andy Coghlan | http://www.newscientist.com/article/dn23276-more-hiv-cured-first-a-baby-now-14-adults.html
Two weeks after the revelation that a baby has been "cured" of HIV, reports suggest that a similar treatment can cure some adults too. Early treatment seems crucial, but does not guarantee success.
Asier Sáez-Cirión of the Pasteur Institute's unit for regulation of retroviral infections in Paris analysed 70 people with HIV who had been treated with antiretroviral drugs (ARVs) between 35 days and 10 weeks after infection – much sooner than people are normally treated.
All of the participants' drug regimes had been interrupted for one reason or another. For example, some people had made a personal choice to stop taking the drugs, others had been part of a trial of different drug protocols.
Most of the 70 people relapsed when their treatment was interrupted, with the virus rebounding rapidly to pre-treatment levels. But 14 of them – four women and 10 men – were able to stay off of ARVs without relapsing, having taken the drugs for an average of three years.
The 14 adults still have traces of HIV in their blood, but at such low levels that their body can naturally keep it in check without drugs.
On average, the 14 adults have been off medication for seven years. One has gone 10-and-a-half years without drugs. "It's not eradication, but they can clearly live without pills for a very long period of time," says Sáez-Cirión.
Last week, a baby was reported to have been "functionally cured" of HIV after receiving a three-drug regime of ARVs almost immediately after birth. Sáez-Cirión warns that rapid treatment doesn't work for everyone, but the new study reinforces the conclusion that early intervention is important.
"There are three benefits to early treatment," says Sáez-Cirión. "It limits the reservoir of HIV that can persist, limits the diversity of the virus and preserves the immune response to the virus that keeps it in check."
Further analysis confirmed that the 14 adults were not "super-controllers" – the 1 per cent of the population that are naturally resistant to HIV – since they lack the necessary protective genes. Also, natural controllers rapidly suppress their infections, whereas these 14 mostly had severe symptoms which led to their early treatment. "Paradoxically, doing badly helped them do better later," says Sáez-Cirión.
The researchers are trying to identify additional factors that could explain why early intervention only works on some people, hopefully extending the scope for more functional cures.
"This whole area is fascinating, and we've been looking very closely at issues of early initiation of treatment, and the potential for functional cures," says Andrew Ball, senior adviser on HIV/AIDS strategy at the World Health Organization in Geneva.
"The big challenge is identifying people very early in their infection," says Ball, adding that many people resist testing because of the stigma and potential discrimination. "There's a good rationale for being tested early, and the latest results may give some encouragement to do that," he says.
Journal reference: PLoS Pathogens, DOI: 10.1371/journal.ppat.1003211
назад