Назначение АРТ рекомендуется всем пациентам с количеством клеток CD4 <500
увидеть комментарии (0)
04.04.2015
Российский Фонд развития межсекторного социального партнерства выпустил публикацию «Раннее начало лечения ВИЧ-инфекции, лечение как профилактика: почему это важно?». Читайте на ссылке http://spdfund.org/files/tasp_spdf_2014.pdf
Целью публикации является освещение основных стратегий, применяемых в мировой практике борьбы с эпидемией для снижения заболеваемости ВИЧ-инфекцией и смертности от нее, основанных на принципах доказательной медицины. В частности, в публикации представлены краткое описание и результаты основных исследований, доказывающих эффективность такого подхода, как «лечение как профилактика», а также обсуждаются преимущества раннего начала лечения ВИЧ-инфекции.
Термин «лечение как профилактика» подразумевает под собой назначение антиретровирусной терапии всем людям с положительным ВИЧ-статусом, в независимости от количества CD4-клеток. Многочисленные научные исследования показали, что раннее начало антиретровирусной терапии снижает риск передачи ВИЧ-инфекции, а также снижает вероятность возникновения оппортунистических инфекций и СПИД-индикаторных болезней у людей, живущих с ВИЧ, тем самым минимизируя риск смерти.
Статистические данные говорят о том, что из года в год увеличивается доля пациентов, инфицировавшихся половым путем, что свидетельствует о необходимости пересмотра принципов профилактики ВИЧ-инфекции и смещения их в сторону концепции «лечение как профилактика». Проведенные в этой области обширные исследования доказали, что:
Антиретровирусная терапия способствует значительному снижению вероятности передачи ВИЧ-инфекции другому человеку половым путем.
Назначение антиретровирусной терапии как можно большему числу ВИЧ-инфицированных людей ведет к снижению темпов распространения ВИЧ-инфекции в популяции, благодаря чему снижается бремя давления заболевания на экономику государства, повышается трудоспособность населения, улучшается демографическая ситуация.
Раннее начало антиретровирусной терапии благоприятно сказывается и на здоровье самого ВИЧ-положительного человека: снижается вероятность возникновения оппортунистических инфекций и СПИД-индикаторных болезней, а соответственно и минимизируется риск смерти.
Более раннее назначение АРТ рекомендуется, в частности, всем пациентам с количеством клеток CD4 <500 в микролитре независимо от стадии заболевания, а также для любого пациента, желающего и готового получать ее. Безусловно, в условиях стремительно развивающейся эпидемии, подходы к лечению и профилактике ВИЧ-инфекции должны учитывать указанные рекомендации, а практическое здравоохранение должно ориентироваться в сторону более раннего назначения антиретровирусной терапии более широким категориям пациентов с ВИЧ-инфекцией.
назад