Латвийское здравоохранение на пути кардинальных перемен
увидеть комментарии (0)
15.03.2012
Источник: www.telegraf.lv
Возможно, с выделением Минздраву 5% подоходного налога (ПНН) с населения в Латвии будут введены персонифицированные обязательные взносы «на здоровье».
Латвия может позаимствовать опыт Литвы, которая часть ПНН превращает в налог на нужды здравоохранения, привязав соответствующие взносы к конкретному лицу.
«При получении медицинской услуги лечебным учреждениям будет доступна информация, уплатило ли лицо хотя бы минимальный налог на здравоохранение. Если нет, то человек может либо присоединиться к системе и делать взносы добровольно, либо платить за услугу полную цену», рассказал DB заместитель госсекретаря Министерства здравоохранения Юрис Стинка.
Латвия не будет действовать точно так же, как Литва перераспределять ПНН было бы сложно, так как 80% поступлений получают самоуправления. Здравоохранению можно было бы направить часть поступлений ПНН из государственного бюджета, сообщил Стинка. Таким образом, кошельки самоуправлений останутся нетронутыми. Возможно, новая система вступит в силу с 2013 года.
Достигнута концептуальная договоренность о том, чтобы направлять медицине 5% ПНН, сообщила заместитель госсекретаря Минздрава по вопросам стратегического планирования и финансов Дайна Мурмане-Умбрашко. Это будет не дополнительное финансирование, а доля от налога, добавила она, то есть в данном случае налоговое бремя населения не увеличится. Цель изменений ввести принцип тотального медицинского страхования, чтобы люди вносили персонифицированные обязательные взносы. Предполагается, что те, кто не платит налог, смогут бесплатно только получать неотложную медпомощь и лечить отдельные заболевания.
До сих пор точно не определена обеспечиваемая государством корзина медицинских услуг, заявил директор департамента страхования здоровья ERGO в Балтии Гинт Конрадс. Он оценил предлагаемое решение как одно из самых эффективных для упорядочения системы здравоохранения.
По мнению председателя правления SIA Veselības centrs 4 Мариса Ревалдса, такая система заставила бы задуматься о важности уплаты налогов. В то же время обозначится определенная часть средств на медицину, а налоговое бремя не вырастет. Ревалдс, тем не менее, обращает внимание на то, что финансирование медицины в Латвии непростительно низко: отрасли выделяется всего 3,2-3,4% от ВВП по сравнению с 4-12% в других странах Европы.
Одна из проблем состоит в отсутствии обмена данными между Службой госдоходов и медицинскими учреждениями, так как речь идет не только о плательщиках налогов, но и об освобожденных от уплаты ПНН группах (пенсионеры, молодые мамы, студенты, безработные). По мнению Конрадса, чтобы стимулировать уплату ПНН, нужно установить пропорцию уплаченного налога и услуг здравоохранения: чем больше налог, тем более широкий ассортимент услуг будет доступен конкретному налогоплательщику.
**********************************************************************
Привязка оплачиваемого государством здравоохранения к уплате налогов зависит только от политической воли, сказал руководитель Латвийского филиала компании страхования жизни Compensa Life Виктор Густсонс.
Он считает, что инициативу министра здравоохранения Ингриды Цирцене увязать оплачиваемое государством здравоохранение с уплатой налогов следует поддержать: «Считаю, что это предложение следует поддержать, и это был бы один из наиболее эффективных способов в борьбе с теневой экономикой и так называемыми зарплатами в конвертах».
По статистике, сейчас 35% всех работающих платят налоги с минимальной зарплаты, то есть с 200 латов. Но каждый житель Латвии получает полную корзину финансируемого государством здравоохранения, хотя совокупность этих услуг составляется на основании средних показателей поступающих в бюджет налогов. Проблема кроется и в том, что многие эмигрировавшие из Латвии жители на время возвращаются в Латвию, чтобы получить сравнительно намного более дешевые услуги здравоохранения, хотя налоги в Латвии вообще не платят. Таким образом, нынешнее правовое регулирование фактически поддерживает неплательщиков налогов и допускает ситуацию, когда одни получают услуги за счет налогов, уплаченных другими, пояснил Густсонс.
Полный текст на ссылке http://www.telegraf.lv/news/mnenie-besplatnaya-medicina-tolyko-nalogoplatelyshtikam
назад