Tūlītēja terapijas uzsākšana samazina mirstību
Apskatīt komentārus (0)
04.12.2017
Žurnālā Clinical Infectios Diseases publicēti plaša ķīniešu pētījuma par terapijas agrīnu uzsākšanu rezultāti. Ar īsti Ķīnai raksturīgu vērienu tajā bija iekļauti gandrīz 35000 cilvēku, kuru CD4 limfocītu skaits bija augstāks par 500 šūnām mikrolitrā asiņu. To vidējais vecums bija 32 gadi, vidējais CD4 limfocītu skaits 616 šūnas mikrolitrā asiņu. Trīs ceturtdaļas dalībnieku bija vīrieši. Pētījuma dalībnieki uzsāka ARV terapiju pirmā mēneša laikā pēc HIV infekcijas diagnozes noteikšanas. Sekojošais novērojumu gads parādīja, ka agrīnas terapijas uzsākšanas grupā gada laikā bija 1,04 nāves gadījumi uz 100 cilvēkgadiem, kamēr starp ARVT neuzsākušajiem tika konstatēti 2,39 gadījumi uz 100 cilvēkgadiem. Pētījumā bija arī apakšgrupa, kurā ARVT tika uzsākta pirmā gada, bet ne pirmā mēneša laikā pēc diagnozes noteikšanas. Arī šajā gadījumā tika novērota statistiski būtiska mirstības līmeņa atšķirība salīdzinot ar grupu, kur terapija tika uzsākta pirmā mēneša laikā pēc diagnozes noteikšanas 2,25 uz 100 cilvēkgadiem. Hipotēze, ka terapijas uzsākšana iespējami ātrāk pēc diagnozes noteikšanas samazina mirstību, ir apstiprinājusies. Terapijas uzsākšana pirmā mēneša laikā pēc diagnozes noteikšanas, pat pie augsta imūnā statusa jau pirmā gada laikā samazina mirstības risku par 63%.
******************
Source: Zhao Y, Wu Z1, McGoogan JM. и др. «Immediate antiretroviral therapy decreases mortality among patients with high CD4 counts in China: a nationwide, retrospective cohort study» Clin Infect Dis. 2017 Oct 21 | https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29069362 |
Atpakaļ