Biedrība "Apvienība HIV.LV" (ik dienu pl. 9 - 21)
apvieniba@apvienibahiv.lv

 
   

Cīnoties ar vējdzirnavām...
Apskatīt komentārus (0)


13.10.2011


Uz daudzo grozījumu viļņa | Elīna Badune | 12.10.2011. | http://www.farmacija-mic.lv/main/zinasw/5/5433
Veselības ministrs Juris Bārzdiņš paziņojis, ka nākamajā nedēļā plānots informēt valdību par iespējām uzlabot valsts budžeta izlietojumu un samazināt pacientu izdevumus zāļu iegādei. Vienlaikus lēmuma pieņemšanai valdībā tiks izskatīti plānotie grozījumi kompensējamo medikamentu apmaksas kārtībā, lai turpinātu īstenot principu "ārstējies nepārmaksājot!", kas paredz ārstam pirmo reizi (tas nozīmē jaunam pacientam, kurš iepriekš nav ārstējis konkrēto slimību), izrakstot zāles kompensācijas sistēmas ietvaros, nozīmēt un aptiekā pacientam izsniegt lētākās līdzvērtīgas efektivitātes zāles.

„Nešaubos, ka šie grozījumi ir kā dadzis acī ne tikai farmācijas kompānijām, kurām tas nozīmē peļņas apjoma samazināšanos, bet arī citām ieinteresētajām grupām, kuras tiešā vai pastarpinātā veidā saņem finansējumu no zāļu ražotājiem,” paziņojumā presei šodien paudis ministrs, piebilstot, ka tādēļ tuvākajās dienās medijos parādīsies dažādu sabiedrisko organizāciju sagatavoti viedokļi ar mērķi kavēt grozījumu pieņemšanu „Jo, kas zina, varbūt nākamais veselības ministrs būs ar citiem uzskatiem un nemēģinās šādā veidā nostāties pret farmācijas industriju, vairāk rūpēsies par savu politiķa reitingu vai vienkārši būs vairāk "savējais"?” retoriski jautā Bārzdiņš.

Veselības ministrija (VM) paredzējusi, ka, normatīvajos aktos iestrādājot jauno principu par lētāko līdzvērtīgo zāļu parakstīšanu un izsniegšanu, pacienti varētu saņemt sev piemērotākās zāles par iespējami zemāko cenu. Pēc Bārzdiņa teiktā, pieņemot šādu prasību, Latvija pievienotos tādām valstīm kā Zviedrija, Somija, Dānija, Itālija un Kipra un nākamajos gados krietni samazinātos līdzekļu apjoms, ko iedzīvotāji pārmaksā par zālēm, patentbrīvo medikamentu vietā nopērkot oriģinālpreparātus. Pēc VM datiem, 2010.gadā šādā veidā tika pārmaksāts vairāk kā 9 miljoni latu.

Skaļākie pārmetumi no farmācijas industrijas un atsevišķu ārstu puses - patenbrīvie medikamenti nedod līdzvērtīgu ārstniecisko efektu. Ministrs iebilst, ka patentbrīvie medikamenti ir oriģinālpreparātu ekvivalenti, kas parādās tirgū tiklīdz beidzies patents oriģinālajiem preparātiem. Ministrs uzsver, ka šo medikamentu sastāvā ir tā pati aktīvā viela, kas oriģinālajos preparātos, tāpēc to terapeitiskā efektivitāte, piemērojot tādas pašas devas, ir ekvivalenta jeb līdzvērtīga. Lai pierādītu, ka patentbrīvie medikamenti nodrošina tādu pašu terapeitisko efektu kā oriģinālie preparāti, ražotājiem ir jāveic tā sauktais bioekvivalences pētījums. Tikai tad, kad zinātniski ir pierādīta to bioekvivalence ar oriģinālajiem preparātiem, patentbrīvie medikamenti tiek reģistrēti un nonāk tirgū. Ministrs arī norāda, ka patentbrīvie medikamenti atbilst tādām pašām kvalitātes, drošības un efektivitātes prasībām kā oriģinālie medikamenti un tiek ražoti pēc tikpat stingriem farmaceitiskajiem standartiem un Labas ražošanas prakses prasībām (vienlaikus to cena parasti ir par 20% līdz 90% zemāka nekā oriģinālajiem medikamentiem). „Tādēļ apgalvojumi par to, ka patentbrīvie medikamenti aktīvās vielas molekulas līmenī ir mazāk efektīvi par oriģinālpreparātiem, izraisa vairāk blakusparādības vai citu iemeslu dēļ nav pacientiem piemērojami, NAV patiesi,” iebilst Bārzdiņš.

Pēc viņa teiktā, patentbrīvo medikamentu izmantošana Eiropas Savienības (ES) valstīs ir plaši izplatīta un katru gadu izmaksu efektīvie patentbrīvie medikamenti ES valstu veselības aprūpes budžetos ietaupa līdz pat 25 miljardiem eiro, veicinot zāļu pieejamību, kā arī ļaujot ietaupīto naudu izmantot citām veselības aprūpes vajadzībām.

Pamatojoties uz augstāk minētajiem argumentiem, VM ir izstrādājusi un iesniegusi apstiprināšanā valdībā normatīvo aktu grozījumu projektu, kas, pēc ministra teiktā, nodrošinās iespēju pacientiem ārstēties ar mazākiem līdzmaksājumiem. „Pacientu interesēs būtu jauno kārtību apstiprināt un īstenot dzīvē, neskatoties uz publiski paustajiem iebildumiem un sazvērestības teoriju cienīgajām atklāsmēm no atsevišķu sabiedrisko organizāciju pārstāvju puses, kas nereti tiek īstenota pēc vispārzināmās "ķeriet zagli!" prakses,” savā paziņojumā norāda veselības ministrs.

Savu viedokli J.Bārzdiņš paudis arī par citiem gaidāmiem grozījumiem normatīvajos aktos, kas skars dažādu atlaižu piešķiršanu zālēm. Jau ziņojām, ka VM turpina virzīt jauno kārtību, kas paredz ražotāja piešķirto atlaidi zālēm lieltirgotavai tālāk novirzīt arī aptiekai un zāļu pircējam. Atbildot uz dažādu farmācijas nozares sabiedrisko organizāciju protestiem pret šiem grozījumiem, laikrakstā „Diena” 12.oktobrī ministrs izteicies, ka „atlaide ir mārketinga rīks. Un atlaidi nekad nedod tāpat, bet gan – lai vairāk tiktu pārdoti konkrētas grupas medikamenti. Tāpēc produkti, kuriem nav mārketinga, tiek noslēpti tālākajos aptiekas plauktos”.

Par šādu iebildumu, savukārt, sašutumu publiski paudusi SIA “Euroaptieka” valdes priekšsēdētāja Inga Zemdega-Grāpe, norādot, ka medikamenti aptiekā atrodas atvilktnēs, savukārt, bezrecepšu zāles, kas sastāda vismazāko medikamentu daļu, ir izvietotas redzamā vietā - aiz farmaceita, taču pēc principa, ka tur ir pieprasītākie līdzekļi, lai farmaceitam būtu viegli tos pasniegt. Ar ražotāju sniegtajām atlaidēm tam neesot nekāda sakara, apgalvo Zemdega-Grāpe, norādot, ka ministrs nepārzina reālo aptieku darbību, tāpēc aicina viņu pastrādāt „Euroaptiekā”, lai atjaunotu saskarsmi ar realitāti.

Neraugoties uz dažādo sociālo partneru kritiku ministrija plāno virzīt grozījumus, kas nav saskaņoti ne ar Farmācijas jomas konsultatīvo padomi, ne Latvijas Tirdzniecības un rūpniecības kameru, ne Latvijas Darba devēju konfederāciju, uzsver Zemdega-Grāpe.

Kā jau ziņojām, vairākas Latvijas farmācijas nozares sabiedriskās organizācijas uzskata, ka pieņemot grozījumus Ministru kabineta (MK) noteikumos Nr.803 par zāļu cenu veidošanas principiem, būtu apdraudēta daudzu lauku aptieku pastāvēšana. Ministrs uzskata, ka aiz bažām par mazo lauku aptieku slēgšanu slēpjas citas intereses. Tās saistītas ar nozares pārstāvju centieniem vilcināt laiku, gaidot nākamo veselības ministru, kurš varētu saglabāt esošo sistēmu.

Neskaidrību par to, kurš ko iegūs vai zaudēs no grozījumiem dažādos noteikumos, vēl ir gana daudz, tāpēc nozares pārstāvjiem nav izprotama ministrijas steiga šo grozījumu virzīšanā. Taču pēkšņās lielo uzņēmumu rūpes par mazām lauku aptiekām arī izskatās neticami daiļas... Saprotami ir arī ministra centieni paspēt pieņemt būtiskus lēmumus, pirms viņa vietā stājas kāds farmācijas nozares spēlētājiem „draudzīgāks” kandidāts. Jautājums vien – vai viss ir tikai melns vai balts? Proti – vai ar šiem grozījumiem tiks atrisinātas visas problēmas, kā arī - vai patiesi velns ir tik melns, kā mālē, un mazās aptiekas mirs?  




 
      Atpakaļ

atstāj tukšu: atstāj tukšu:
vārds:




Ievadiet drošības kodu:

Visual CAPTCHA