ВИЧ-инфекция и переломы
увидеть комментарии (0)
21.03.2011
По материалу c www.parniplus.ru / www.aidsmap.com , русский текст дополнительно отредактирован.
Частота переломов среди людей, живущих с ВИЧ, выше, чем среди населения общего США. Об этом сообщается в результатах исследования, опубликованных в журнале «Clinical Infectious Diseases».
По результатам исследования, частота переломов среди мужчин и женщин в возрасте 25-54 лет была стабильно выше, чем среди взрослых в общей популяции США. Риск перелома увеличивался с возрастом, а также был выше у людей, живущих с ВИЧ, которые употребляли наркотики, имели хронический гепатит С, диабет, или тех, чей уровень CD4 опускался ниже 200 клеток/мл.
Исследователи считают, что полученные ими результаты являются клинически значимыми. Они призывают врачей, занимающихся лечением пациентов с ВИЧ включить в свою работу оценку риска переломов.
Среди людей с ВИЧ чаще встречается снижение минеральной плотности костей. Некоторые исследования предполагают, что ВИЧ-инфекция связана с повышением риска переломов.
Были сравнены 5826 пациентов, которые получали уход в связи с ВИЧ с 2000 по 2008 год, и люди соответствующего возраста среди общего населения. Исследование учитывало переломы, связанных с хрупкостью костей (запястья, позвоночник, бедро), и факторы, которые потенциально могли быть связаны с повышенным риском переломов у людей с ВИЧ.
Большинство пациентов были мужчинами (79%), их средний возраст составлял 40 лет, более половины (52%) были белыми и 73% принимали антиретровирусную терапию.
Всего переломы были зафиксированы у 233 пациентов. Переломы, связанные с хрупкостью костей чаще встречались среди людей с ВИЧ обоего пола, чем среди людей того же возраста без ВИЧ-инфекции. У ВИЧ-положительных мужчин чаще встречались переломы запястья и позвоночника, а ВИЧ-положительные женщины чаще страдали от перелома позвоночника и бедра.
Анализ данных показал, что повышенный риск был связан с возрастом старше 47 лет, уровнем CD4, который опускался ниже 200 клеток/мл, гепатитом С, диабетом и злоупотреблением наркотиков. Большинство этих факторов связаны с повышенным риском переломов и по данным других исследований. Однако впервые была выявлена связь между уровнем клеток CD4 и риском переломов, и она нуждается в дальнейшем прояснении.
Авторы пришли к выводу, что ВИЧ-положительные взрослые в возрасте 25-54 лет подвержены повышенному риску переломов. Они рекомендуют врачам людей с ВИЧ регулярно проводить обследования и коррекцию низкой минеральной плотности костей.
назад